Имплантация — это современная технология восстановления утраченных зубов, при которой в кость челюсти устанавливается искусственный корень (имплантат) с последующей фиксацией абатмента и коронки. В отличие от мостовидных или съёмных конструкций имплант замещает не только коронковую, но и корневую часть, поэтому берёт на себя естественную жевательную нагрузку и предотвращает атрофию кости. Пациент получает протез, визуально и функционально не отличимый от собственного зуба, без обточки соседних единиц и без дискомфорта «инородного тела» во рту.

---

Основные понятия и компоненты имплантации

Дентальный имплантат
Титановый винт или цилиндр, вживляемый в губчатую кость. Биологически инертный титан приживается за счёт остеоинтеграции — костные клетки «обрастают» его пористую поверхность, формируя прочное соединение.

Абатмент
Переходный элемент‑насадка, который соединяет имплантат с видимой частью протеза. Бывает титановым, циркониевым или гибридным (титан‑цирконий); подбирается по углу, высоте и диаметру.

Коронка
Искусственный зуб, изготовленный из керамики, циркония или металлокерамики. На передних зубах ставят монолитный цирконий либо E‑max‑керамику ради идеальной эстетики; в жевательном секторе часто применяют более прочную металлокерамику.

---

Показания к имплантации

• Отсутствие одного зуба — восстановление эстетики улыбки и функции жевания.
• Множественные дефекты — установка двух и более имплантов либо протез «мост» на опорах.
• Полная адентия — мостовидные конструкции на четырёх‑шести имплантах («All‑on‑4», «All‑on‑6») или условно съёмные протезы.
• Отказ пациента от обточки здоровых соседних зубов для классического моста.

---

Противопоказания и ограничения

Абсолютные
Онкология в активной фазе, тяжёлые иммунодефициты, некомпенсированный сахарный диабет, острые инфекции, заболевания крови, психические расстройства, препятствующие соблюдению рекомендаций.

Относительные
Курение (риск периимплантита выше в 1,5–2 раза), недостаточный объём кости (решается синус‑лифтингом или аугментацией), остеопороз, гормональные сбои. В этих случаях имплантация возможна после дополнительной подготовки или под строгим контролем специалиста.

---

Этапы процедуры имплантации

1. Консультация и обследование

Стоматолог собирает анамнез, назначает общий и биохимический анализ крови, делает ортопантомограмму (ОПТГ) или 3‑D КТ‑снимок. Это позволяет оценить высоту и ширину альвеолярного гребня, выявить кисты, близость нервных каналов.

2. Подготовка полости рта

Устраняют очаги инфекции: лечение кариеса, профессиональная гигиена, терапия пародонтита, при необходимости — удаление безнадёжных корней.

3. Хирургический этап

Имплантат устанавливают под местной анестезией через небольшое отверстие в десне («классический разрез») либо минимально инвазивно («пуансон»). Процедура длится 15–40 минут. Далее ждут остеоинтеграции — 2–6 месяцев в зависимости от плотности кости, системы и протокола.

4. Установка абатмента

После приживления врач формирует десну с помощью формирователя, затем привинчивает постоянный абатмент нужной высоты.

5. Ортопедический этап

Снимают слепки классическим или цифровым сканером. В лаборатории изготавливают коронку, проводят примерку и фиксируют на абатмент постоянным цементом или винтовой фиксацией. Пациент получает полноценный «новый зуб».

---

Виды имплантационных систем

• По материалу — титан (золотой стандарт), титан‑цирконий (более высокая прочность, эстетика при тонкой десне).
• По форме — винтовые (самые распространённые), пластиночные (узкий гребень), компрессионные (для мягкой кости).
• По протоколу
  • классический двухэтапный — имплант → пауза → абатмент;
  • одноэтапный (иммедиат) — имплант и абатмент ставят за один визит;
  • экспресс‑имплантация с немедленной нагрузкой — временная коронка сразу после установки.

---

Уход и возможные осложнения

Послеоперационные рекомендации
Холод на щёку 15 минут, щадящее питание (мягкое, не горячее), ополаскивания хлоргексидином 3 дня. Полный отказ от курения на 7–10 суток.

Долгосрочный уход
Зубная щётка средней жёсткости, ирригатор, профессиональная чистка 1–2 раза в год, контрольный снимок раз в 12–18 месяцев.

Осложнения
Периимплантит (воспаление тканей вокруг шейки), отторжение (редко — < 3 %), расшатывание винта, сколы керамики. Профилактика — соблюдение гигиены и графика осмотров, немедленное обращение к врачу при дискомфорте или подвижности.

---

Сравнение имплантации с другими видами протезирования

Критерий	Имплантация	Мостовидный протез	Съёмный протез
Срок службы	15–25 лет+	5–10 лет	2–5 лет
Сохранение кости	Поддерживает объём	Атрофия под пробелом	Атрофия
Обточка соседних зубов	Нет	Да	Нет
Комфорт	Максимальный, ощущается как «свой» зуб	Средний	Низкий (накладки, нёбо)
Стоимость	Выше	Средняя	Ниже

---

Стоимость и сроки лечения

• Эконом‑класс — корейские или отечественные системы: 25–40 тыс. ₽ за одну единицу «под ключ».
• Средний сегмент — немецкие, швейцарские бренды: 50–70 тыс. ₽.
• Премиум — Nobel Biocare, Straumann: 80–120 тыс. ₽.

На цену влияют бренд, необходимость костной пластики, одноэтапный или классический протокол, опыт хирурга и статус клиники. Весь цикл лечения занимает от 3 до 9 месяцев: экспресс‑метод короче, классика — дольше из‑за ожидания остеоинтеграции.

---

Заключение

Имплантация — единственный способ восстановить зуб, максимально близкий к природе: имплант предотвращает атрофию кости, а коронка на нём служит 15–25 лет, обеспечивая полноценный прикус и эстетику. Чтобы выбрать оптимальный протокол, нужен личный приём, снимки и план‑смета. Запишитесь на консультацию, получите индивидуальную оценку и шаг‑за‑шагом верните себе уверенную улыбку и качество жизни.